张齐代表：老年医学非“小众”，高校应开设独立本科专业

摘要： ...

全国人大代表、浙江省嘉兴市第一医院内科主任兼内科学教研室主任张齐在十四届全国人大三次会议上建议，政府和卫生健康部门出台政策，明确老年医学在医疗服务中的核心地位，加大投入和支持力度；高校开设老年医学专业，医疗机构内组建包含医疗、护理、康复、营养、心理等的多学科团队，为老年患者提供全方位的医疗服务。

全国人大代表、浙江省嘉兴市第一医院内科主任兼内科学教研室主任张齐

以2020年11月1日零时为标准时点的第七次人口普查结果显示，我国60岁及以上人口占总人口的比重达到18.7%，65岁及以上人口的比重达到13.5%，老年人口规模庞大，老龄化进程明显加快。党的十九届五中全会提出，实施积极应对人口老龄化国家战略，将其作为关系全局的重大战略任务进行统筹谋划、系统施策。

作为研究老年群体生理、心理和社会问题的医学科学，老年医学科在诊断和治疗老年人的各种疾病、改善健康状况、提高生活质量方面发挥着重要作用。但据张齐介绍，目前老年医学尚未被列为独立的本科专业，属于临床医学二级学科。教育部明确，老年科医生的培养主要通过专业学位研究生教育、住院医师和专科医师规范化培训完成。到2023年，全国11所高校自主设置老年学、老年护理学等二级学科，人才培养规模小，无法满足社会需求。

“从调研情况看，三级医院的老年医学科建设较好，有专门的临床科室和医护人员队伍，二级医院和其它医疗机构相对滞后。”张齐说，同时，许多医疗机构对老年医学的重要性认识不足，将其视为小众学科或辅助性科室；多学科融合不够，一般由内科主导，缺乏护理学、康复学等的协同。

她建议完善人才培养体系，高校开设老年医学专业并加大招生力度，培养学生掌握老年人的病理、生理特点，融入医学伦理学、心理学、社会学等，并增加护理、康复治疗等实践课程。政府和医疗机构出台优惠政策，如提供住房补贴和科研启动资金、职称晋升优待等，吸引优秀医学毕业生和专业人才从事老年医学工作。建立独立的职称评定体系，允许直接申报“老年医学科副主任医师”或“主任医师”，评审标准侧重老年综合征管理、多病共治能力和人文关怀评估等综合技能，可推行“以考代评”，减少论文权重，以吸引更多人才。

同时，鼓励在职医护人员参加老年医学专业知识和技能培训。医疗机构组建由内科医生、护理人员、康复治疗师、营养师、心理医生等组成的多学科团队，为老年患者提供全方位、多维度的医疗服务，明确各学科的职责，制定合理的绩效考核机制。建立医养结合模式，完善老年医学科与基层医疗卫生机构、养老机构间的转诊协作机制，明确标准和流程，为老年人提供医疗、护理、康复、生活照料等一站式服务。