从世赛健康和社会照护项目看养老照护行业，要硬技能更要软实力

摘要： ...

社会正在“变老”，人们对养老也越来越关注。以后该怎么养老？去哪养老？怎么找到靠谱的护理员？谁来给我养老？如今，养老照护师已经成为一个新兴职业，甚至在上海化身为特色的劳务品牌。

而在全球范围内，养老照护同样备受关注。在法国里昂举办的第47届世界技能大赛上，健康和社会照护项目赛场总迎接着好奇的目光，观众们也在感受一个真正优秀的护理员应该具备什么样的素质。

曾小桉在比赛中。  本文图片均为受访者供图

赛场上，21岁的中国选手曾小桉面带笑容，轻声细语地和面前的理想化病人进行沟通，理解他的需求并做出回应。曾小桉如今是上海健康医学院的科研助理，也是第二届全国职业技能大赛该项目的金牌得主。站在世赛舞台上，于她而言可算是夙愿达成。早在2020年，师姐吴怡欣在首届国赛上摘金的消息，就在她的心里种下了一棵火苗，也是从那时起，曾小桉就把自己的目光瞄准了世赛。

世赛赛场上，健康和社会照护项目共涉及4个模块，即居家、社区、机构和日间四个场景，实际上对应了上门服务、日间照护、长期照护和医院照护。4个模块的比赛一共分为16项任务，其中照顾病人的案例是10项，每项45分钟；文书是6项，其中4项是做照护计划，2项是做案例的反思报告。

选手需要面对的场景很多，要处理的工作类型也很多。上海健康医学院护理与健康管理学院院长朱爱勇表示，总结起来比赛考察的是“六会”，也就是会沟通、会评估、会计划、会实施、会宣教、会改进。

曾小桉在比赛中

对于中国选手来说，技术操作从来不是问题。今年是中国第三次参与世赛的健康和社会照护项目，根据朱爱勇的判断，中国选手在技能方面是非常强的，但在沟通、评估、宣教这些偏向于软性的方面相对有所欠缺。从第一次参赛的试水到如今，中国选手一直在迎头赶上，也在最高水平的交流沟通中不断提升。

在世赛舞台上，理想化病人的存在让每一个案例的场景都变得尤为具体和鲜活，但国内的技能竞赛大多还是在模型上进行操作。“哑巴照护”的方式无法体现选手在沟通、评估、宣教等方面的能力，进一步说，也就很难促进全方位、全周期、全场景的照护行业良性发展。

事实上，在照护工作中沟通至关重要，放在世界的尺度上更是如此。各个国家都存在文化差异，共情很重要。在不同的文化观念中，对方愿不愿意接受帮助，希望以什么形式被帮助，都需要在沟通中达成共识。朱爱勇告诉记者，一定要掌握原则，除了无菌、安全这样的原则之外，在人文方面考虑，还要有激励、自主、竭力、经济等原则。“不能把对方当成模型，那是一个活生生的人。”

硬技能可以拼命练，但是软实力作为一种综合素质，还有很长的路要走。从某种程度上说，这不仅仅是世赛选手的难题，更是整个医疗照护行业面对的困境。

朱爱勇还谈到，世赛的竞技方式事实上也为行业的发展和人才培养指明了方向，将来更多的医疗联合体应该以社区为中心和枢纽，向下兼容到居家和长期照护机构，向上输送到三甲医院，他认为这样的医联体才是更为长久的。

从人才培养的角度，目前全国的注册护士大部分都在医院，而在社区、居家和照护机构等场景，人才缺口是真实存在的。这与理念有关，也和政策导向相关，朱爱勇认为要通过政策导流，让其他场景和医院之间实现相对均衡的发展，这样照护环境才会真正达到目标。